SGK primlerinin DÜŞÜRÜLMESİ

İmza bölümü

"SGK kesinti toplamının %32,5 + 5 ‘ten ilk etapta %20 ‘ye indirilmesini, dereceli olarak düşürülerek 0'a yakınsanmasını talep ediyoruz."


Devam ederek Maslahat'ın size eposta göndermesini kabul etmiş olursunuz. Dilediğiniz zaman eposta gönderi listesinden çıkabilirsiniz. Maslahat Gizlilik Bildirimi belgesinde kişisel bilgilerinizi nasıl koruduğumuz hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Konunun detayı

Mesele: SGK prim oranlarının düşürülmesini, dereceli olarak indirilerek önce %20'ye, sonra imkanlar ölçüsünde 0'a yakınsamasını talep ediyoruz. Mevcut durumun iş yapmayı, istihdamı ve ekonomiyi olumsuz etkilediğini düşünüyoruz.

Yetkili mercii:
Yasa değişikliği için;
TBMM

Ek değişiklikler için;
Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu
Komisyon; Kurum Başkanının başkanlığında, Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürü ile Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığını, Maliye Bakanlığını, Sağlık Bakanlığını, Kalkınma Bakanlığını ve Hazine Müsteşarlığını temsilen Genel Müdür düzeyinde birer üye ile üniversite sağlık hizmeti sunucularını temsilen Yükseköğretim Kurulu (YÖK) tarafından bildirilip Bakanlıkça belirlenecek olan bir üye ve özel sağlık hizmeti sunucularını temsilen Türkiye Odalar ve Borsalar Birliği (TOBB) tarafından bildirilip Bakanlıkça belirlenecek olan bir üye olmak üzere dokuz üyeden oluşur.


Gerekli değişiklik:
1- Yasa değişikliği
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu 81. Madde a ve f bendlerinde değişiklik

2- Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) değişiklikler


Detaylı açıklama:

Gerekçeler

SGK prim miktarları yüksektir. Prim oranları yüksektir, makul seviyede değildir. Bu durumun olumsuz etkileri vardır. Sistemdeki herkese olumsuz etkisi vardır.

Yüksek SGK primleri, başta girişimciler olmak üzere, işverene engel ve yük oluşturmaktadır. Girişimci, esnaf, kobi ölürse, işveren ölürse, iş ölür, ekonomi ölür. Yüksek SGK primleri, sürdürülebilir bir durum değildir.

Yüksek SGK primleri, kayıt dışı ekonomiye zemin hazırlamaktadır.

Yüksek SGK primleri, istihdamı azaltmakta, işsizlik oranını artırmaktadır. Çünkü, SGK prim yükünden dolayı, işverenin bütçesi çok sayıda çalışan çalıştırmaya izin vermemektedir. Doğal olarak, işsizlik oranı artmaktadır.

Yüksek SGK primleri, bu ülkenin önemli sorunlarından biridir. Ekonomi için azımsanmayacak bir olumsuzluktur.

Yüksek SGK primleri, büyük şirketlerin zararına olduğu gibi, kobilerin ve girişimcilerin iki yönlü zararınadır. Girişimcilerin güç yetiremediği, kobilerin zorlandığı bir ortamda, büyük şirketlerin bundan fayda sağlayacağı, üstünlük sağlayacağı açıktır. Yüksek SGK primli sistemde, küçük firmalar ağır yükü kaldıramazken, büyük firmalar rekabet avantajı sağlarlar. Yüksek SGK primleri, değişime engeldir.


Mevcut durum

Mevcut durumda, aylık bir ücretten yapılan SGK kesinti toplamı %32,5 + 5 ‘tir. Yani, işverenin SGK borcu varsa +5 ile %37,5 , geçmiş borcu yoksa %32,5 'tir. Genel kanaatimiz, eğer başka bir gereklilik yoksa, %20'nin üzerindeki vergi oranlarının makul olmadığı, evvela %20 üst sınırına indirilmesi gerektiğidir. %32,5 oranına çıkan bir vergide, bir yanlışlık var demektir. Eğer imkanlar elverirse, bu oranın 0'a kadar yakınsanması gerekir. Bu düşürme, kademeli olarak da yapılabilir.

Mevcut durumda, işverene maliyeti 5.000 TL'ye çıkan aylık bir ücretten yapılan SGK kesinti toplamı 1.383 TL'dir. Oranlamayı bu miktarlara göre yaptığımızda, toplam SGK kesinti oranı %27,66'dır. Bunun sebebi, işveren priminin brüte dahil edilmemesidir. Bu uygulamanın da değiştirilerek, işveren payının brüt içinde gösterilmesini talep ediyoruz. Çünkü, ikisini de ödeyen aslında işverendir.


Bütçe için çözüm önerileri

Oranların indiriminden kaynaklanan SGK açığının nasıl kapatılacağı konusu da karşımıza çıkmaktadır. Bu konuda da çözüm önerilerimiz var. 2019 SGK bütçe açığı 39.9 Milyar TL'dir. Oran indirimine gidilmeden önce SGK açığının kapatılması gerekir. Bu açıkla birlikte oranların düşmesi için önerdiğimiz çözümler;

1- İlaç katılım paylarının artırılması ve reçete katılım payının kaldırılması
İlaç alımlarında vatandaşın ödediği katılım payının artırılması. Bu şekilde SGK açığı kapatılabilir. Bu en doğru yoldur. Böylece ilacın mali yükü hasta olan vatandaşın üzerine olacak, herkesin üzerine yüklenmeyecektir.

Katılım paylarının ilk etapta %20’den %30'a, daha sonra dereceli olarak %40 ve %50’ye, sistemin yürüdüğü görüldükten sonra yine dereceli olarak %100'e çıkarılması.

Buna ek olarak, reçete başı sabit ücret olarak alınan "reçete katılım payı"nın kaldırılması.

Bu şekilde, ilaç ücretlerinin kamu SGK gideri olmaktan çıkarılması.

Bu değişikliğin diğer bir faydası da, bilinçsiz ve gereksiz ilaç kullanımını azaltmaktır. Bazı doktorlarımızın şahit olduğu "bavul dolusu ilaç" taşıyan hasta vakalarının önüne geçilmesi beklenebilir.

Gerekli değişiklik; Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) değişiklikler:
1.8.2 - Ayakta tedavide sağlanan ilaçlar için katılım payı
1.8.3 - Tıbbi malzeme katılım payı

Yetkili merci: Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu


2- "İlaç alımı destek fonu"nun kurulması
İlaç alma durumu olmayan vatandaşlarımızın ihtiyaçlarının karşılanabilmesi için, "İlaç alımı destek fonu" adıyla bir fon kurulup gönüllü bağışlara dayalı para birikimi ve kullandırımı sağlanabilir.


3- Obezite ameliyatlarının SGK tarafından karşılanmasında ölçü
SGK, vücut kitle endeksi 40 ve üzeri olan kişilerin obezite ameliyatlarını karşılıyordu. 2018 yılında Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) değişiklik yapılarak bu ameliyat için şart koşulan minimum vücut kitle endeksi (VKE) 40’tan 35’e çekildi. Buna rağmen bazı özel hastanelerin devletten para alabilmek için hastalara kilo aldırdığı iddia ediliyor.(1)
1- http://www.milliyet.com.tr/tup-mide-ameliyatinda-skandal-gundem-2607845/

Obezite ameliyatının SGK tarafından karşılanabilmesi için vücut kitle endeksi sınırının yeniden 40'a çıkarılmasını talep ediyoruz. Hem suistimalleri önlemek, hem de SGK açığının kapatılıp SGK primlerinin makul seviyeye çekilebilmesi için bunun uygun olduğunu düşünüyoruz.

Gerekli değişiklik; Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) değişiklikler:
2.4.4.O – Obezite Cerrahisi

Yetkili merci: Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu


Getirilen öneriler uygulamaya alındıktan sonra SGK bütçe gerçekleşmeleri izlenilip, artıya geçildikçe SGK kesinti toplam oranı olan %32,5 'tan dereceli olarak indirime gidilebilir.

Mesele kapsam ve etkileri itibarıyla, aile yoluyla dolaylı etkiyi de sayarsak, ülkemizde neredeyse herkese dokunmaktadır.

Öncelikli adres SGK olmak üzere, yetkili kurumlar nezdinde konuyla ilgili girişimlerde bulunmadan önce yeterli imza sayısına ulaşmak istiyoruz. İmzanız ile bize bu konuda destek olabilirsiniz.


Son açıklama:

Niyetimiz, ülkemizde herhangi bir kesimin sırtındaki fazla yükleri tek tek kaldırmak, her şeyi yerli yerine koymaktır. Küçük büyük demeden, sorunları düzelterek ilerlemek gerekir.

Bu yazıyı okuyup da, konunun çözümü için herhangi bir desteği olabilecek biri varsa, sitenin iletişim sayfası yoluyla bizimle iletişime geçmesini rica ediyoruz.

Konuyla yakından ilgilenmek için oluşturulacak olan çalışma takımında gönüllü olarak yer almak isteyenlerin iletişime geçmesini rica ediyoruz. Asgari haftada bir gün toplantıya katılım sağlanmasını gerektirir.

Bunun haricinde, bu yazıyı okuyan herkesi, bu ve bunun gibi meselelerin hepsini sırasıyla çözmek için; birlik olmaya, tek ses olmaya, yardımlaşıp hakkımızı almaya, bize katılmaya, birlikte kuvvetli olmaya, bizimle yol yürümeye davet ediyoruz. Eğer iletişim sayfası yoluyla bizimle iletişime geçerseniz, tanışıp buluşarak, oturup konuşarak çözüm için birlikte yol haritası belirleyebiliriz. Karşılıklı anlaşma ve uygun olması durumunda diğer konularda da kuvvet birliği ile yola birlikte devam edebiliriz. İletişim kurmanızı bekliyoruz.

Gayret bizden, tevfik Allah'tandır. Vesselam.